뇌수막염을 조심하며 건강하게 살자.

<mark>뇌수막염은 뇌와 척수를 감싸고 있는 뇌척수막에 염증이 발생하는 질환으로, 다양한 원인에 의해 발병하며 신체적, 신경학적 합병증을 초래할 수 있습니다.</mark> 이를 예방하고 적절하게 대응하기 위한 방법에 대해 자세히 설명하겠습니다.

뇌수막염의 정의 및 원인

뇌수막염은 뇌척수막에 염증이 생기는 질환으로 심각한 신경학적 손상을 초래할 수 있습니다. 원인에 따라 크게 감염성 뇌수막염과 비감염성 뇌수막염으로 분류됩니다. 

1. **감염성 뇌수막염**: 바이러스, 세균, 진균, 기생충이 원인이 되며, 감염성이 강한 일부 유형은 치명적일 수 있습니다. 대표적인 병원체로 엔테로바이러스, 폐렴사슬알균, 수막알균 등이 있습니다 [4] [7] .
 
2. **비감염성 뇌수막염**: 암, 전신 홍반 루푸스, 특정 약물 반응 및 백신 접종과 관련 있습니다. 비감염성은 감염성만큼 흔하지 않지만, 일부 면역체계 이상과 관련이 있습니다 [8] [16] .

뇌수막염의 증상 및 감별 진단

뇌수막염은 발열, 두통, 목통증과 같은 일반적인 증상에서부터 신경학적 증상까지 광범위한 증상을 보일 수 있습니다.

1. **일반적인 증상**:
 - 경부 경직(목을 구부릴 때 통증 유발)
 - 고열과 두통
 - 구토, 빛이나 소리에 민감한 반응 [7] .

2. **신경학적 증상**:
 - 혼란 및 집중력 저하
 - 경련 및 발작
 - 대천문 팽창(영아의 경우).

3. **진단 방법**:
 - 요추 천자(Lumbar Puncture): 뇌척수액 배양을 통해 세균, 바이러스, 진균의 감염 여부를 확인합니다.
 - 혈액분석 및 CT/MRI 등 영상 검사.

뇌수막염의 치료 및 후유증

뇌수막염은 의료 응급 상황으로 적시 치료가 중요합니다. 치료 지연 시 치명적 결과를 초래하거나 치유 후에도 후유증이 발생할 수 있습니다.

1. **약물 치료**:
 - **항생제**: 세균성 뇌수막염의 경우 암피실린과 세포탁심 등을 정맥으로 투여합니다 [6] .
 - **덱사메타손**: 뇌 부종을 완화하며, 항생제와 함께 투여하면 효과적입니다 [2] .
 - **항바이러스제**: 바이러스성 뇌수막염에 적용되며, 특히 헤르페스 바이러스 관련 뇌수막염에서 사용됩니다.

2. **후유증**:
 - 감각신경성 난청, 간질 및 뇌성마비와 같은 신경학적 이상
 - 학습 및 행동 장애
 - 청력 또는 시력 손실 [7] .



뇌수막염의 예방

뇌수막염은 백신을 통해 예방할 수 있으며, 개인 위생 관리 역시 발병 위험을 줄이는 데 중요합니다.

1. **백신 접종**:
 - **폐렴구균 백신**: 모든 소아와 65세 이상의 고령자에게 권장됩니다 [10] .
 - **수막구균 백신(MenACWY)**: 11~16세 사이 접종하며, 면역력이 약한 사람에게도 권장됩니다 [15] .
 - **헤모필루스 인플루엔자 B형 백신(Hib 백신)**: 소아기에 접종하면 발병률을 크게 낮출 수 있습니다 [10] .
 
2. **일상 예방 수칙**:
 - 손 씻기와 개인 위생을 철저히 유지합니다.
 - 사람 밀집 지역에서는 마스크를 착용합니다.
 - 충분한 영양 섭취와 주기적인 운동으로 면역력을 유지합니다 [8] [13] .

뇌수막염 발생 시 조치

뇌수막염이 의심될 경우 빠르게 의료 조치를 취해야 합니다. 초기 대응이 치명적 결과를 예방할 수 있습니다.

1. **응급 조치**:
 - 즉시 의료기관을 방문하여 진찰을 받습니다.
 - 진단 결과를 기다리지 않고 항생제와 항바이러스제를 투여하는 것이 일반적입니다 [6] .

2. **환자 관리**:
 - 집중치료실 입원: 뇌수막염의 합병증과 신경학적 상태를 관리하기 위해 필요합니다 [2] .
 - 뇌척수압 관리: 만니톨 투여와 침대 머리 상승이 도움이 됩니다 [6] .



 결론

뇌수막염은 발생 시 신체적, 신경학적 손상을 초래할 수 있는 심각한 질환입니다. 이를 예방하기 위해 백신 접종과 개인 위생 관리가 중요하며, 의심 증상이 있을 경우 즉시 의료 조치를 취하는 것이 필요합니다. 빠른 진단과 치료가 이루어질 경우 대부분의 경우 완전히 회복할 수 있으며, 후유증을 최소화할 수 있습니다.

출처 :
[1] https://www.joongang.co.kr/article/21505397
[2] https://www.msdmanuals.com/ko/home/%EB%87%8C-%EC%B2%99%EC%88%98-%EC%8B%A0%EA%B2%BD-%EC%9E%A5%EC%95%A0/%EB%87%8C%EC%88%98%EB%A7%89%EC%97%BC/%EA%B8%89%EC%84%B1-%EC%84%B8%EA%B7%A0%EC%84%B1-%EB%87%8C%EC%88%98%EB%A7%89%EC%97%BC
[3] https://jhealthmediam.joins.com/article/article_view.asp?pno=23578
[4] https://doctornow.co.kr/content/magazine/5ad541103af24813b4919b86a2ff131c
[5] https://news.hidoc.co.kr/news/articleView.html?idxno=28328
[6] https://blog.naver.com/myongjism1/223735885157
[7] https://m.blog.naver.com/mcbmmf/221985799696
[8] https://m.blog.naver.com/ucar_blog/221912824868
[9] http://www.lapublichealth.org/acd/docs/Meningitis-Bacterial-Korean.pdf
[10] https://www.hihealth.co.kr/checkupinfo/?bmode=view&idx=16944959
[11] https://blog.naver.com/hyouncho2/60149978868
[12] https://blog.naver.com/idreamofu2/222077375035
[13] https://m.blog.naver.com/e2rdental/221549495993
[14] http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000292
[15] https://easy0608.tistory.com/392
[16] https://health.kdca.go.kr/healthinfo/biz/health/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfoView.do?cntnts_sn=5284
[17] https://msf.or.kr/meningitis
[18] https://www.msdmanuals.com/ko/home/%EB%87%8C-%EC%B2%99%EC%88%98-%EC%8B%A0%EA%B2%BD-%EC%9E%A5%EC%95%A0/%EB%87%8C%EC%88%98%EB%A7%89%EC%97%BC/%EB%87%8C%EC%88%98%EB%A7%89%EC%97%BC-%EC%86%8C%EA%B0%9C
[19] http://jhealthmedia.joins.com/news/articleView.html?idxno=28476
[20] https://cancer.amc.seoul.kr/asan/mobile/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31721
[21] https://www.msdmanuals.com/ko/home/%EA%B8%B0%EB%B3%B8-%EC%A0%95%EB%B3%B4-%EB%87%8C-%EC%B2%99%EC%88%98-%EC%8B%A0%EA%B2%BD-%EC%9E%A5%EC%95%A0/%EB%87%8C%EC%88%98%EB%A7%89%EC%97%BC/%EB%B0%95%ED%85%8C%EB%A6%AC%EC%95%84%EC%84%B1-%EB%87%8C%EC%88%98%EB%A7%89%EC%97%BC